O anestesiologista Yang Ping abriu cuidadosamente a boca do paciente, e o ar com alta concentração de vírus estava espalhado em direção ao rosto.Este é um caso de dificuldade na dificuldade.Quanto mais tempo o tempo de operação, mais desfavorável é, e mais tempo seu rosto está encharcado em alta concentração de ar do vírus.Vendo o pico ao lado dele, no passado, o tubo foi inserido com sucesso na traquéia ...
Esta é a cena da ala da UTI do Hospital Tongji (a seguir denominada "Hospital Tongji Guanggu") no Hospital Tongji da Faculdade de Medicina de Tongji da Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong em 20 de fevereiro.
Gao Feng e Yang Ping são membros da "morte do médico" do hospital.
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Desde o final do ano passado, o novo vírus da coroa atacou silenciosamente Wuhan.
Em 21 de janeiro, um paciente com apendicite purulenta aguda no Hospital Tongji Guanggu precisava de cirurgia.
No dia seguinte, o olho esquerdo estava brilhante;A colírio ping de Yang ping no método de tratamento da conjuntivite convencional, mas a situação continuou a se deteriorar.Em 23 de janeiro, ela viu a experiência de Wang Guangfa, diretora do Departamento de Respiração e Condição Crítica do Primeiro Hospital da Universidade de Pequim, e lembrou cuidadosamente os vários indicadores de exame do paciente.
Yang Ping imediatamente usava uma máscara em casa para se isolar.Todas as noites, quando ele era retirado à força, seu filho sempre chorava e Yang Ping era para a varanda sozinha durante a comer.Felizmente, a condição começou a se estabilizar no sétimo dia, o oitavo dia começou a melhorar e, finalmente, curou lentamente.
Como diretor do Departamento de Anestesiologia do Hospital Tongji Guanggu, Gao Feng estava muito nervoso com a conjuntivite de Yang Ping.
No momento crítico, se Yang Ping cair, sua saúde pessoal e a redução da participação no tratamento do tratamento estão muito preocupadas.Felizmente, o período de isolamento de Yang Ping é normal e devolvido imediatamente e tornou -se membro da "morte do médico".
Aos olhos do pico, a nova pneumonia da coroa não é tão terrível, e a taxa de cura é relativamente alta, mas as pessoas familiares ao seu redor estão doentes e o impacto psicológico é completamente diferente.
O que o faz sentir problemas é o paciente crítico com a nova pneumonia da coroa.A maioria deles tem fatores adversos, como antiguidade, hipertensão, diabetes e outras doenças básicas."Alguns têm um coração ruim antes, ou o fígado, rins, problemas cerebrais e até vários órgãos são danificados ao mesmo tempo. Depois que o paciente tem uma nova pneumonia da coroa, a função de troca de oxigênio pulmonar se torna ruim, o oxigênio não é suficiente, afetando Outro sujo sujo, outro sujo, a situação do dispositivo, outros órgãos, também danificará os pulmões e outros órgãos, e a condição se torna particularmente complicada.
Gao Feng disse que muitos pacientes precisam conectar o ventilador depois que os médicos da anestesia realizam a intubação traqueal."Dessa forma, o oxigênio pode ser inferido diretamente, ou a secreção de muco e dióxido de carbono no interior pode ser descarregada. Alguns colapsos de alvéolos de pacientes e os alvéolos podem ser explodidos por intubação". jogo do palmeiras hoje ao vivo onde assistir
20 pessoas "Equipe de Morte"
Wang Hui, vice -reitor do Hospital Tongji Guanggu, apresentou que o Hospital Tongjiguang Valley atualmente é especializado no tratamento de pacientes com doenças graves e críticas.O hospital começou a ser transformado em.
Wang Hui disse que 98%dos hospitais no hospital atual são pacientes com doenças graves e críticas.O hospital tem uma discussão sobre discussão e caso de morte todos os dias.
No local da discussão, os casos discutidos não eram antigos, com outras doenças básicas, outros danos aos órgãos, lesão por múltiplos órgãos e infecção bacteriana.Em cada discussão, além da análise e discussão da causa da dificuldade da dificuldade, a maioria das medidas de tratamento é o uso de hormônios e a necessidade e o tempo da intubação.O entendimento consistente dos especialistas é que é necessário prever a tendência de desenvolvimento do paciente dos pacientes com antecedência.
Antes da equipe médica chegou a Wuhan, eles não sabiam muito sobre a epidemia local. tratamento. jogo do palmeiras hoje ao vivo onde assistir
No Dia dos Namorados, em 14 de fevereiro, às 12h do dia, Fengfeng recebeu uma ligação de Zhu Wei, diretor do consultório médico do hospital, pediu que ele integesse as forças existentes e criou especialmente uma pequena equipe de intubação para fornecer intubação de primeiro grau para pacientes em todo o hospital. jogo do palmeiras hoje ao vivo onde assistir
Seis médicos do Departamento de Anestesiologia do Hospital Tongji Guanggu, além de 12 médicos de anestesia de 4 equipes médicas de anestesia, além de 2 enfermeira de anestesia, uma equipe de Intubação de 20 pessoas foi estabelecida neste dia.
Feng Feng ficou muito emocionado e feliz quando recebeu a lista de 12 médicos de anestesia de várias equipes médicas às 16h."Esta não é apenas uma rara oportunidade de colaborar e se comunicar, mas, ao mesmo tempo, pode fornecer aos pacientes suporte de vida com mais eficiência".
Como a equipe estava mais próxima da fonte do vírus, eles afirmaram ser a "equipe de acusação" e outros colegas do hospital os chamavam de "equipes de morte dos médicos".
A pequena equipe está em 12 horas
Gao Feng sorriu para o título de "Doctor's Death Team" enviado por colegas: "É realmente perigoso, mas não é problema fazer uma boa proteção. Este é o nosso trabalho diário".
Gao Feng explicou que não é objetivo trabalhar perto da boca e nariz do paciente todos os dias e trabalhar repetidamente na boca e no nariz do paciente.O hospital possui um sistema rigoroso de gerenciamento de segurança e medidas de proteção suficientes para garantir que seu trabalho seja realizado suavemente sob segurança.Gao Feng disse que a proteção do terceiro nível é realizada no trabalho, vestindo roupas de proteção, espelhos de iluminação, caudas de proteção e luvas de três camadas.Para garantir a segurança, o equipamento de proteção causou visão, audição e toque significativamente.Geralmente, as operações de uma pessoa fazem dez minutos e agora duas pessoas precisam cooperar entre si para concluir, e o tempo necessário para a operação é bastante estendido.
A pequena equipe de 20 pessoas tem mãos apertadas.
Em 20 de fevereiro, a classe Peak.Ele foi notificado de que havia dois pacientes que precisavam ser intercalados naquele dia.Depois de se comunicar com o médico assistente, foi decidido fazê -lo de manhã.A enfermeira da "equipe da morte" primeiro preparou ferramentas e medicamentos na enfermaria e depois notificou o pico de preparação.
Três médicos de anestesia de Gao Feng, Yang Ping e Wang Nan foram substituídos pelas roupas de proteção do lado de fora da ala.Para economizar energia e evitar a transpiração, todos estavam sentados no banquinho durante o período de espera, como uma estátua."A roupa de proteção não é respirável, é muito quente de usar, suará e o vapor de água condensará a névoa no espelho, afetando a visão". Esteja nebuloso, e o médico que é fácil de suar na enfermaria é por um longo tempo.
Através de 4 áreas tampão da área de limpeza, entre na enfermaria da UTI com poluição por vírus.Ao contrário de outra ala, o corredor da ala está muito ocupado.Como existem pacientes críticos na enfermaria, um carro de tratamento é colocado na porta de cada quarto.Há um veículo de resgate vermelho a todas as outras distância, que está preparado para lidar com a deterioração repentina do paciente a qualquer momento.
Embora usar uma roupa de proteção precise evitar movimentos graves e se mover o máximo possível, a equipe médica proficiente em habilidades ainda é muito rápida no canal.
"Como é a consciência?" A fala também é rápida, a conversa é breve e clara, e é contra o tempo.
Depois de confirmar as informações e o médico assistente, a porta empurrou a porta para a enfermaria.A enfermaria é muito silenciosa.
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Pacientes com 14 leitos foram transferidos de outras áreas da ala. .
Seu peito foi preso ao comprimido de detecção conectado ao dispositivo e os rins foram conectados ao tubo. também restringiu suas mãos.
A intubação é implementada em conjunto por Wang Nan e Gao Feng.Antes da operação, os dois colocaram a terceira camada de luvas e cobriram um capuz grande.Wang Nan olhou para a concentração de oxigênio no sangue do paciente, pressionou as mãos firmemente a cobertura respiratória não invasiva no nariz, reduzindo o vazamento de oxigênio e permitindo que seu corpo armazenasse mais oxigênio.
Após 2 minutos de armazenamento de oxigênio, o pico de sedativos injetados, o relaxamento muscular e os medicamentos ativos vasculares no corpo do paciente.Para pacientes normais, as reservas do oxigênio do corpo podem deixar cinco ou seis minutos para operação, mas a função de troca de oxigênio pulmonar de pacientes com nova pneumonia coronariana é ruim e as reservas de oxigênio do corpo são menores.
O tempo para a droga entrar em vigor é de cerca de 60 segundos."Você pode ver isso?"O pico foi imediatamente entregue sobre a mangueira.Verificou -se que o capuz de Wang Nan estava prestes a cair, e Gao Feng ajudou a puxá -la para trás.
Na operação, a visão limitada trará grande dificuldade para a intubação.Wang Nan precisa concluir a operação com rapidez e precisão.Não é apenas a hora dos pacientes, mas também porque a boca do paciente é aberta, o vírus é espalhado pela boca do paciente. Poluição em toda a ala.
Wang Nan concentrou -se concentrado no tubo na voz do paciente várias vezes.
Todo o processo é compacto, suave e tácito.O GAO Feng disse que, desde a injeção até o final da operação, o tempo geral de operação é de cerca de 90 segundos."Portanto, temos que pensar em todos os tipos de fatores adversos que podem acontecer com antecedência. Há apenas uma chance de nos dar apenas uma vez, e devemos ter sucesso uma vez".
Pacientes com dificuldade na dificuldade
Para garantir o sucesso da intubação, eles devem pensar em várias possíveis situações extremas com antecedência.Incluindo as ferramentas de preparação e os medicamentos, eles ainda checam com a enfermeira uma a uma toda vez que entram na ala, embora estejam muito familiarizadas; A qualquer momento e ajuda a qualquer momento a ajudar a qualquer momento, ajudar a qualquer momento, ajudar a qualquer momento e ajudar a qualquer momento a ajudar a qualquer momento.
Pacientes do sexo masculino com 19 leitos também apresentam doenças básicas como hipertensão, diabetes e hiperlipidemia.O paciente continuou gemendo na cama e ele continuou gritando "Eu quero beber água" com uma voz vaga.Mas não beba água e coma antes da intubação.
"Ok, ok, vamos beber água imediatamente!"Gao Feng também o guiou gentilmente a armazenar oxigênio para o seu corpo: "Deixe você beber água imediatamente, respira profundamente. Venha, respire fundo ..."
A saturação do oxigênio no sangue mostrou 96%e o pico começou a injetar medicamentos para os pacientes, e ele parou de respirar independentemente.Yang Ping abriu cuidadosamente a boca do paciente, e o ar contendo vírus de alta concentração foi espalhado novamente.Infelizmente, este é um caso de dificuldade.
O tempo passou por um segundo, a respiração autônoma do paciente parou e a saturação do oxigênio no sangue diminuiu lentamente: 68, 67, 66, 59, 57.Enquanto observa as mudanças nos parâmetros, o Feng Ping ajudou Yang Ping a colocar um pouco o plástico de suporte no tubo ou não conseguiu inseri -lo.
Com um pico de 20 anos de experiência em intubação, ele imediatamente passou a ajuda para inserir o tubo suavemente e conecta o ventilador superior.
No tempo de risco mais alto, a situação está fora, mas os dois médicos que têm uma experiência bem -sucedida e experiente cooperam muito bem. .
"Sua porta é relativamente alta." Sim, a ponta deste tubo geralmente é um pouco correta, você precisa se ajustar à esquerda ... "Depois que os hábitos profissionais deixam que eles concluam a operação, eles retomaram brevemente.
O GAO Feng disse que, se a concentração de oxigênio no sangue do paciente continuar diminuindo em 2 minutos, a concentração de oxigênio no sangue do paciente continuar a diminuir, eles permitirão urgentemente as medidas respiratórias auxiliares para os pacientes. A enfermaria aumentará, a equipe médica do perigo aumentará ainda mais.
O verdadeiro perigo é esperado
Em relação ao título de "Equipe de Morte do Doutor", Gao Feng disse a Nandu Reporters que, de fato, essa pequena equipe de 20 pessoas tem tecnologias muito qualificadas.Essência
Mas os colegas também os chamam de "equipe de morte do médico".Durante a operação, Yang Ping e Wang Nan encontraram uma queda completa no capô."Às vezes, a situação do paciente é relativamente ruim, e seu companheiro olha para os dados na tela, e pode não ser capaz de se preocupar com isso". Camada e o risco também aumentaram em um nível.
Além disso, o tempo de operação dos pacientes com dificuldade na dificuldade de dificuldade está acostumado a eles."Quando estivermos bem, praticaremos como lidar com essas situações em nossas cabeças".Wang Nan teve uma cena muito perigosa nas 19 camas que haviam acabado de concluir a operação há alguns dias.
Wang Nan disse que antes de entrar na ala, ela ouviu que havia uma paciente de 19 e pensou que ela era a mãe -que havia resgatado alguns dias atrás."Deveria desaparecer e me senti muito lamentável. Eu só podia me lembrar em meu coração que devemos nos concentrar em fazer as coisas em questão, e pode haver situações semelhantes na próxima maneira".
Uma cena perigosa ocorreu em 16 de fevereiro.Wang Nan ainda se lembra de que os pacientes de 19 camas da época eram de 69 anos de idade e se fundiram em uma variedade de doenças básicas. A saturação foi de apenas 87%a 88%e houve uma tendência de declínio contínuoDepois que ela completou a intubação para a mãe -na escravidão, sua mãe -a saturação de oxigênio no sangue de LAW, levou lentamente, seus sinais de vida tendiam a ser estáveis e ela saiu.
Cerca de 20 minutos depois, quando ela voltou para lidar com outro paciente, ela descobriu que a freqüência cardíaca da mãe -em LAW caiu bruscamente de 108 vezes/minuto para 43 vezes/min.
"Eu exibi muitas causas da situação na minha cabeça, mas logo restava apenas uma idéia: eu não conseguia parar o batimento cardíaco!""Eficaz, vamos lá! Eu disse para mim mesmo:" Não pare o coração para parar de bater. A frequência cardíaca. jogo do palmeiras hoje ao vivo onde assistir
"Fiquei bastante aliviado naquela época, afinal, fui resgatado. Quando tirei o traje de proteção, quando liguei para o diretor, o diretor me perguntou se verifiquei se o traje de proteção foi danificado. O comportamento é muito perigoso. , "Não pare o batimento cardíaco".Uma enfermeira da UTI soube que ele ouviu a experiência de Wang Nan e gritou: "Isso é muito perigoso, é emocionante!"
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Originalmente notificado 2 tintas da manhã e, durante a operação da ala, novas notificações foram recebidas continuamente.Durante a manhã, essa "equipe da morte" realizou intubação traqueal para 4 pacientes.
Em vez disso, os médicos de plantão retornaram ao escritório do departamento de anestesiologia para comer um almoço de caixa.Quando um repórter de Nandu estava prestes a deixar o hospital, Yang Ping, que estava trote no lobby no primeiro andar do hospital, "eu vou interceptar ..."
A condição de pacientes com nova pneumonia da coroa é como o clima recente de Whana, que muda rapidamente e é fácil de repetir.No dia do serviço, eles completaram a intubação de um total de 7 pacientes, permaneceram na ala da UTI por mais de 6 horas e experimentaram 7 "90 segundos de riscos de alto riscos" com os pacientes.Quando Gao Feng finalmente saiu da enfermaria, o suor estava molhado por todo o corpo.
Gao Feng disse que o anestesista também está trabalhando duro na sala de operações diariamente."Quando trabalhamos, parecemos ser muito sérios. É um requisito especial da profissão. Alguns jovens médicos veem que é um momento em que eles vêem o velho, doente e doente. As flutuações emocionais são relativamente grandes. Se for Não restrito, é irresponsável para os pacientes.
Gao Feng disse que todos os dias quando ele via o velho, ele morreu e se sentia mais profundamente do que a pessoa comum que, por trás do número de condições epidêmicas, era uma vida animada e uma família feliz.Como todos os médicos, eles farão o possível para salvar todas as vidas.
Yang Ping, que completou os 7 casos, estava exausto quando voltou ao escritório.Ela disse que o maior registro do hospital era concluir 9 técnicas de intubação aérea em um dia.
"Se o paciente tiver uma situação à noite, muitas vezes muda muito rapidamente, e a condição piora muito. A resposta de uma pessoa à noite será mais lenta que o dia, e tenho medo de não lidar com isso porque meu A resposta é lenta. "Yang Ping disse.
No entanto, ela disse que sempre que colocava um traje de proteção para correr para a ala, seu coração tem um senso de responsabilidade e missão: "Eu sei, eles precisam de mim".
Repórter especial de Nandu Liu Jun Liu Weijun de Wuhan
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